区直有关单位、各镇街有关工作机构：
经研究，现将《余杭区老年人意外伤害保险工作实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
杭州市余杭区民政局???????????杭州市余杭区财政局
2026年6月1日
余杭区老年人意外伤害保险工作实施方案
根据《杭州市民政局等四部门ManBetx体育,ManBetx客户端印发〈ManBetx体育,ManBetx客户端开展老年人意外伤害保险工作的实施方案〉的通知》精神，结合我区实际，制定本实施方案。
一、政策依据
依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《全国老龄办等部门ManBetx体育,ManBetx客户端进一步加强老年人优待工作的意见》（全国老龄办发〔2013〕97号）《全国老龄办等部门ManBetx体育,ManBetx客户端开展老年人意外伤害保险工作的指导意见》（全国老龄办发〔2016〕32号）及杭州市相关文件精神制定。
二、参保对象
（一）具有杭州市户籍，年满50周岁（含）以上退休人员及60周岁（含）以上老年人；
（二）非杭州市户籍，但在本区实际居住生活，年满50周岁（含）以上退休人员及60周岁（含）以上老年人。
三、政府补贴对象及信息采集
（一）政府补贴对象
对具有余杭区户籍、年满60周岁及以上的老年人，由政府统一出资购买1份老年人意外伤害保险。
（二）信息采集
政府补贴对象由区公安机关户籍管理部门提供截至次年6月30日年满60周岁的户籍老人数，作为当年度（投保年度）投保人数依据。
四、保险内容
（一）保费标准
按30元/人/年执行。后续根据经济社会发展水平、保险责任范围及财政预算情况实行动态调整，具体以当年度中标保险合同约定为准。
（二）保险期限
保险年度为每年7月1日至次年6月30日。
（三）保险范围
保险责任范围覆盖浙江省行政区域内。
（四）赔付项目与标准
被保险人在保险责任范围内因意外产生的医疗、住院（照护）费用以及发生意外导致身故、残疾，中标保险公司给予赔付。具体赔付金额及细则由中标情况确定，在保险协议中明确。
1.伤残或死亡保险金，即对于老年人因意外伤害导致的残疾或死亡，给付伤残保险金或死亡保险金；
2.医疗费用赔付，即对于因意外事故产生的医疗费用，除基本医疗保险项目负担之外，自负自理部分的医疗费用给予赔付；
3.住院（照护）费用赔付，即对于老年人因意外伤害所产生的住院（照护）费用，给予赔付。
五、资金保障
政府补贴参保对象所需保费资金由区财政与各镇（街道）按1:1比例共同承担，区级承担部分纳入年度财政预算予以保障。
六、投保方式
（一）政府统一投保
政府补贴对象投保，由区民政局作为代表，统一与中标保险公司签订保险协议，保费按实际参保人数结算支付。
（二）个人自愿投保
非政府补贴对象投保以及政府补贴对象购买1份以上保险产品的部分，可按照中标保险公司指定方式办理投保手续。
七、组织实施
（一）加强领导
建立老年人意外伤害保险工作协同机制，由区民政局、区财政局、各镇（街道）共同参与，统筹协调推进此项工作，加强组织实施，切实维护参保老年人合法权益，把好事办好办实。
（二）明确职责分工
区民政局负责牵头组织实施、政府补贴对象人数核定及统筹协调；区财政局负责资金保障与监管；各镇（街道）配合保险公司做好政策宣传与服务对接。
（三）强化宣传引导
中标保险公司具体负责保险政策宣传与推广落地工作；区民政局、各镇（街道）督促指导并积极支持保险公司开展形式多样的宣传活动，确保政策知晓率和参保积极性。各镇（街道）配合做好辖区内的宣传组织与服务对接，营造良好的社会氛围。
（四）优化保险服务
中标保险公司要切实履行服务主体责任，设立老年人服务专窗，简化理赔流程，优化服务举措，提高理赔效率，为老年人提供便捷、高效、透明的保险服务。区民政局、各镇（街道）负责对保险公司服务质量的日常监督与指导，确保各项服务承诺落到实处。
八、附则
本方案自2026年7月1日起施行。